酗酒是嚴重的問題，不容忽視。根據你的描述，你的表弟已有明顯的酒癮，可以說沒有自行控制的能力，不經治療，後果堪虞。他太太當然生活在痛苦和折磨之中，而表弟也並不好過：醉倒鬧事、毀物傷人、帶給家人麻煩及傷害，他想改變卻力不從心，酒精操控了他的人生。我想喜歡喝酒是一件事，他現在的真正處境是不能自控；明知有害，卻不能自拔。他們實在很需要幫助。

打從一開始，我們要明白這是一場長久戰，不要因他有一段時間沒有喝酒就以為沒事了，表弟婦在身、心方面受到嚴重傷害，似乎到了忍無可忍的地步，但是鬧離婚並非有效的辦法，他們的確需要多方面的治療，不單只輔導或婚姻輔導，而是多元的治療：首先，表弟需要跨專科的醫療團隊作戒酒治療。過量酒精會導致胃炎、肝硬化、肝癌、胰臟炎、過胖、糖尿病、失憶、情緒病、幻覺、妄想症、心臟肥大、心臟衰竭等，所以表弟需要專科醫生的評估和診斷，對症下藥；從你單單提及輔導的需要來看，可能你也未曾了解問題的嚴重性呢！

作為他的家人，你除了感到煩擾，或許也會感到不知如何是好。你想到他內心或許有難以表達的困擾，空虛、迷茫、缺乏自信，從而藉著酒精麻醉自己，逃避內心痛苦的感受，所以想到輔導的幫助；你或許是對的，只是，希望你理解到他可能需要更多的幫助。在急性的處理後，他也需要長期的康復及維繫治療，在這階段，個人心理治療，及／或戒酒小組治療，就最合適了；在治療師與過來人的支持下，相信對他會得到很大的幫助。

表弟婦受到了不少苦待，想到離婚，是可以理解的。然而，婚姻問題，可以是因，也可以是果，如果他們都願意接受婚姻輔導，當然是好事；一方面重建兩人的婚姻關係，化困難為力量，另一方面對表弟的治療也是一份支持。當她見到表弟嘗試改變，就回心轉意，可見她心裡對丈夫仍然捨不得，夫妻之情仍未熄滅，鼓勵他們努力吧！

陳熾鴻醫生 (精神科專科醫生)

歐靜思女士 (高級心理輔導員)