您好！多謝您的提問。

　　您的朋友因失戀而進食失調，两個多月瘦了15磅，情緒失控，倚賴酒精麻醉自己，時常發惡夢，更有自我傷害的意念，我相信她已因過度的哀傷而陷入抑鬱病中。所以她必須再看精神科醫生，接受適切的藥物治療，最好同時也見輔導員，作心理輔導。但她卻不肯，可能是因她覺得問題的關鍵，在於她自己不甘心和不願放手，所以接受治療，也不能治本。但您可以提醒她，過渡的哀傷會令腦分泌失調，如血清素減少，已經由心理的困擾，變成生理的問題。因此，適當的藥物和輔導，可以幫助她改善情緒、睡眠和胃口，使她脫離心理與生理互動的惡性循環。

　　若她仍不願意，請不要勉強她，也不要失望放棄，您要維持對她的定期關顧與同行，你的陪伴、安慰，可以減少她對酒精的倚賴。特別在一些記念性的日子或假日，你可以為她安排一些她喜歡的活動，使她不感覺孤單，也可以減少她胡思亂想的機會。當然，您要注意她是否進一步有自殺的意圖或計劃。若到此地步，可能要告知她的家人，勸喻她看醫生，甚至陪她到急症室，讓醫生評估危險性。

你的朋友曾見過輔導，如果不認同對方的處理，可能是未能與輔導員建立了解和信任，也可能是信念、方法不協調，可鼓勵她再嘗試或轉換輔導員，尊重她的感受和選擇，只要她願意嘗試，相信會找到適合的人幫助她。作為第三者的痛苦是有苦自己知，較不容易得到接納與同情，所以您接觸她時，可著重明白她的感受，避免過分理性或急於解決問題，您的真情關懷，對她是最重要的情感支持。關顧一些不承認或不知道自己有病的人，需要耐心等待時機，重複懇切的勸導，才有機會成功。

康貴華醫生 (精神科專科醫生)
梁趙穎懿女士 (高級心理輔導員)