David您好，

從你的提問可以體會你很關心舅母。她經過了差不多一年時間的治療和康復，情況仍然不理想，確實使人感到沮喪和無助；面對舅母經歷如此巨變，心裡的難受是可以明白的。

如何幫助她走出負面情緒？首先，我們要明白她內心的感受。舅母突然失去了健康和活動能力，是一個難以接受的事情，那份「失去」，叫人感到痛苦。面對「失去」是一個過程，在不同階段會出現不同反應（包括：否認、憤怒、討價還價、沮喪、接受事實）；似乎她帶有抑鬱和沮喪的負面感受，也很可能是邁向接受那「失去」的最後階段。對她來說，家人的不離不棄是最大的接納和支持，但仍需要一點時間，讓她慢慢適應過來。

其實那交通意外是怎樣一回事，對當事人的康復也有一定的影響。比如說，若然那次意外是他人造成，她內心可能會感到憤怒、無辜、不幸，或者感到上天對她不公平。又如果意外發生是與舅母有關，或有其他人遭到不測，她可能會感到自責、內疚、自恨，或者認為一切是自作自受，這些內心的不快更難以向他人傾訴。然而，她未能感到被了解的話，內心的鬱結就難以舒緩，所以我們要留心了解這事情的細節，不要避諱不談。

此外，協助舅母重新生活，是一個清晰不過的目標。失去自我操控的能力，倚賴別人的照顧，會為她帶來一份強烈的羞愧感。而且人的生存意志，往往有賴一種「能力感」（意思是：我們都想做到些事情），相信舅母想死的念頭正是因為她失去了這能力感。在適當的機會下，讓她接觸有關的康復志願團體，使她認識有相同遭遇的過來人，看他們怎樣克服類近的困境；透過分享、支持和鼓勵，她或許會少了一點孤單感，而多了一點認同感；也可以讓她意識到別人做到的，她有天也可以做到。

有所盼望，是沮喪者的良藥。希望舅母能夠體會，縱然她失去了下半身的活動能力，但她還有雙手可以做很多的事情；有腦袋去思想，有口去說話，有人生的經歷可以與人分享，她的生命仍然是有意義、有價值的。

最後，在適應的過程中，情緒抑鬱是常見的情況，也會影響生理的表現，例如：她可能會胃口欠佳、失眠、失去動力及興趣等，也會因此而想得更加負面，甚至有自毁的傾向，宜及早請教醫生。

歐靜思女士 (高級心理輔導員)
陳熾鴻醫生 (精神科專科醫生)